Фобии, панические атаки, тревожность. Киев

Фобии и тревожные расстройства: как победить страх и избавиться от патологических связей

Приветствую всех. Сегодня мы обсудим тему фобий, с которой часто сталкиваются клиенты на консультациях в Киеве. Страх присущ всем людям. Это базовая эмоция, отвечающая за безопасность, в основе лежит инстинкт самосохранения. Испытывать страх нормальное явление в отличие от фобий. Фобии — это не просто страх, а навязчивое состояние, которое может лишить человека нормальной жизни. В международном классификаторе болезней есть шифр F 40 тревожно-фобические расстройства. Почему обычный страх перерастает в фобию и как психотерапия помогает избавиться от неё? Давайте разбираться.

Что такое фобия и чем она отличается от обычного страха?

Фобия — это иррациональный, чрезмерный страх перед ситуацией или объектом, который в реальности не представляет угрозы. В отличие от обычного страха, фобия сопровождается интенсивной тревогой, паникой и попытками избегать пугающего стимула. При этом никакие логические доводы не могут убедить человека в безопасности.

В основе всегда тревога перед ситуациями или объектами, что не являются опасными в настоящий момент времени. Это продукт психики, таково восприятие ситуаций или объектов. При этом попытки разубедить, никакие рациональные доводы самому себе или другими людьми, что это безопасно, терпят фиаско. При этом избегание этих ситуаций или объектов лишь усиливает страх.

Симптомы фобий и их влияние на психику

Может быть так, что люди еще и обеспокоены своим соматическим состоянием в этот момент, их беспокоит сердцебиение, ком в горле, описывают ощущения как нехватка воздуха, дурнота, колебания давления, потеря самоконтроля и т.д. Это уже страх страха, что является вторичным в этой ситуации. И получается замкнутый круг. Человек боится ситуации или объекта и при этом обеспокоенный своими ощущениями в теле пугается их.

Симптомы фобий включают:

• усиленное сердцебиение,
• ком в горле,
• ощущение нехватки воздуха,
• потливость,
• головокружение,
• панические атаки.

Кроме физических проявлений, усиливается и эмоциональная реакция. Человек начинает избегать ситуаций, напоминающих ему о фобии, что только закрепляет патологический рефлекс.

Эти симптомы нередко описывают люди, обращающиеся за психотерапевтической помощью в Киеве, особенно в условиях постоянного стресса и высокой городской нагрузки.

Почему страх усиливается и как он распространяется?

Страх имеет свойство генерализации: распространения на все сходные ситуации, когда количество условных раздражителей увеличивается. Это значит, что человек начинает бояться не только конкретного триггера, но и всего, что ассоциируется с ним. Появляется чувство неопределенности, из-за этого тревога увеличивается. И вот оказия, человек испытывающий фобию в одной области начинает бояться ситуаций похожих или напоминающих ту что пугает, или каким-то образом связанных с фобией: может бояться выходить на улицу, постоянно озабочен поиском поблизости аптек, а вдруг станет плохо и никто не поможет.

Есть  множество разновидностей фобий, но в основе каждой лежит повышенная тревога, сочетание объекта или ситуации с определённой обстановкой даже временем суток или ощущениями в теле, что формирует патологическую условную связь, патологический условный рефлекс.

Как психотерапия помогает избавиться от фобий?

Основной задачей психотерапии является разрыв патологической условной связи. В психотерапевтической практике в Киеве мы применяем:

• Техники десенсибилизации: постепенное снижение тревоги через безопасное столкновение с триггером.
• Контроль соматических реакций: освоение техник дыхания и расслабления для уменьшения панических проявлений.
• Формирование нового условного рефлекса: выработка позитивных реакций на ранее пугающие стимулы.

Формирование новых условных рефлексов

В процессе психотерапии мы разрываем патологическую условную связь. Мы осваиваем техники десенсибилизации, снижаем соматические проявления тревоги, берем под контроль телесные проявления. С помощью специальных психотерапевтических методов, производим гашение своей вегетативной дисфункции и активно подкрепляем позитивными стимулами маленькие победы по шагам к большой победе над самой фобией. А также с помощью специальных техник изменяем мысли, которые поддерживают болезненное состояние. Мы создаем новый условный рефлекс. Формируем новую привычку реагировать по-другому в сходных ситуациях.

Изменение мыслительных паттернов

Приходим к пониманию, что сам патологический условный рефлекс никогда бы не закрепился, если бы не сыграли с нами злую шутку наши мысли, которые являются триггерами, пусковыми крючками, запуском самой патологической условной цепочки, по которой разворачивается фобический механизм. Мы сами того не осознавая закрепляем своими мыслями, или чувствами: а вдруг, неужели опять мне станет плохо, это ужасно и т. д., всю эту симпатоадреналовую активацию нашего организма. Таким образом наша психика подкрепляет дезадаптивный условный рефлекс.

При поиске причин фобий в детстве, в каком-то личностном конфликте условный патологический рефлекс все равно останется, и от выяснения причины и просто выплакаться, выразить чувства, он не пройдет. Психотерапия должна быть поведенческой (КПТ), которая ориентируется на разрывании патологической связки триггера и подкрепляющих условий, ситуаций или ощущений.

Фобии — это не просто страх, а сложная цепочка реакций, которую человек может разорвать с помощью психотерапии. Фобии могут отравлять жизнь, но с ними можно справиться. Если вы ощущаете, что страх мешает вам жить, обратитесь к специалисту. Психотерапия помогает не только снизить тревожность, но и научиться контролировать свои реакции, формируя новые паттерны мышления и поведения.

Если вы живёте в Киеве и ощущаете, что страх мешает вам жить, не откладывайте — обратитесь за помощью. Фобии не должны управлять вашей жизнью. Запишитесь на консультацию и начните путь к свободе!

Психолог, психотерапевт, специалист по когнитивно-поведенческой терапии. Киев и онлайн.

С уважением, Наталья Толмачева