ABA терапія для дітей з РАС
Зміст:
АВА терапія
В даний час одним з найефективніших методів корекції аутизму є терапія ABA.
И внимание! Главное это совместный труд родителя и специалиста! Техникам поведенческой терапии АВА терапия для маленьких и КПТ — терапия для речевых деток, обязательно нужно научить родителя. Под конкретные дефициты конкретного ребенка передать инструменты коррекции, чтоб родитель применял их в быту в жизни, плюс занятия которые родитель обязательно наблюдает и при желании дублирует дома. В центре «Behavior» после первичной консультации обучаю родителя как натренировать дефициты, опираясь на сильные звенья. Интеллект. Опираемся на него. Всех родителей волнует прогноз коррекции. В зависимости как переносит опыт. А это зависит от интеллекта. И в быту и дома и в саду тренируем дефициты. Убираем нежелательное поведение и ставим новые привычки , даем инструменты взаимодействия ребенку взамен показать рукой мамы или крика на желаемое, или просто привлечение внимания. А также понимание Сначала-Потом, Жди, исполнение инструкций, имитация, понимание социального контекста ситуации. Нежелательное поведение может быть также как реакция, потому что нет инструментов коммуникации и все что ребенок умеет это кричать или плакать или рукой мамы показывать. Мы Идем от смыслообразования. Понимание смыслов. И где взять 40 часов в неделю, чтоб поставить навык? Одних занятий мало. Среда ставит поведение и навыки, тот кто 24\7 с ребенком. Что ж получается, ребенок ходит на занятия, на которых родитель не присутствует, приходит домой, а там ребенок как показывал рукой родителя на предмет ведя его за руку, так и показывает. И как научить разделять интерес, посмотрев на интересное и сразу на взрослого, мол «смотри что я увидел», и зрительный контакт, и реакцию на имя, исполнение инструкций и имитацию? Родитель не знает что делать с истериками, непониманием и нежеланием взаимодействовать. Ребенок играет сам, а как научить? С ребенком с РАС нужно совершенно по другому взаимодействовать. Подход иной. А родитель в воспитании подходит как обычному ребенку. Например, видит нет реакции, и он повторяет многословно еще и еще раз инструкцию, его имя или требование, но это не работает это просто шум. В АВА терапии мы опираемся на техники гашения нежелательного поведения и подкрепления желаемого, опираясь на инструменты, которым я научу родителя и он будет применять их в быту, и посмотрев занятие, занимается дома ребенком. Нарабатываем навык.
Помогаю родителям также и онлайн. Нужно видео 3-5 мин того поведения, что вызывает вопросы и затем на первичной консультации сбор симптомов по триаде РАС. Но диагноз выставляет только врач психиатр, а коррекцией должен заниматься специалист, который имеет подготовку по детской психиатрии и поведенческой терапии. АВА терапии.
Методики ABA терапии
Специалист или родитель, что знает поведенческий подход, управляет деятельностью ребенка с помощью специальных техник и стратегий. Например, с помощью прямой физической, жестовой и словесной подсказки без временной задержки, не давая ребенку ошибиться и обучая его новому желательному поведению, погасив при этом нежелательное. Потом переходим на частичную подсказки, затем минимальную и потом ребенок делает Сам!!! Используются подсказки, навык закрепляется при выполнении ребенком его без ошибок в 80 процентах проб. Используем метод «гашение» нежелательного поведения, работа со «взрывом» — это более усиленная формула нежелательного поведения (истерики, крик ).
И помним, что анализ поведения в АВА это основное, чтоб потом корректировать. Какая цель, функция поведения. Из-за чего ребенок будет демонстрировать нежелательное поведение. а их всего 4.
1. Избегание требований, которые ребенку непонятны или требуют усилия воли и терпения.
2. Доступ к желаемому.
3. Привлечение внимания
4. Самостимуляция. Поведение ради поведения. нет причины.
АВА наука, що швидко розвивається. У процесі розвитку АВА методики модифікувалися та змінилися з часів Лаваасу та були розроблені нові.
- експериментальна процедура функціонального аналізу поведінки: мета – зрозуміти яка функція поведінки.
- инструменты для оценки начальных навыков и разработки программ обучения ABLLS, VB-MAPP.
- методи використання підказок та «навчання без помилок»
- процедура встановлення «Керівного контролю».
- "Шейпінг" стратегія.
- пряма фізична, жестова та словесна підказка.
- гасіння та ін. техніки.
Спочатку допомоги завжди робота йде директивно з прямими підказками, дитина ведена, потім піде часткова, потім мінімальна підказка, а потім дитина зробить САМ. І до цього ми його підбиваємо. Мета АВА підходу – навчити дитину самостійності.
Дітям з якими складнощами в поведінці показано терапію АВА.
- проблеми у дитини з РАС:
- рухливий (часто тікає, неможливо посадити);
- не слухає словесних пояснень (не дивиться, а дивиться убік, не киває, не посміхається);
- уникає занять (можливо агресивний до вчителя);
- не розуміє мова (виконує завдання після багаторазових повторень або виконує взагалі);
- не користується вказівним жестом, або користується парціально (іноді);
- не підтримує взагалі або недостатньо зоровий контакт;
- не спостерігає та не імітує за дорослими та дітьми;
- немає спільної та/або розділеної уваги;
- рухливий (часто тікає, неможливо посадити);
- не виконує інструкцій, не слухає словесних пояснень, дивиться убік, не киває у відповідь, не посміхається;
- уникає занять (можливо агресивний до вчителя);
- не розуміє мову (виконує завдання після багаторазових повторень або виконує взагалі).
Часто таких дітей називають ненавчаними, польовими. Якщо є розумова відсталість, то цей момент, звичайно ж, ускладнює корекційний процес. Таких дітей складно посадити за стіл при звичайному підході, часто спостерігаються складнощі зі сприйняттям мови, при збереженому слуху не чує і робить своє. Пояснення словесні не розуміє. Може спостерігатися агресія на педагога, і фахівець не підготовлений до роботи з особливими дітьми, як правило, відмовляється працювати, попросивши прийти пізніше. Поведінковий фахівець так не робить. У нього в арсеналі є інструменти корекції для особливих дітей!
Як будуються заняття з АВА терапії.
Поведінкова терапія - це навчальна програма, що має чітку та послідовну структуру навчання. Фахівець вибирає функціональні цілі для навчання, досягнувши яких якість життя дитини зміниться.
Недостатньо зрозуміти НАД ЧИМ ми працюватимемо. Важливо зрозуміти, як працювати і які методики ми будемо застосовувати. Як я вже говорила вище, у поведінкового фахівця є багато інструментів допомоги такі як:
- Експериментальна процедура функціонального аналізу поведінки: мета - зрозуміти яка функція поведінки.
Існує 4 функції поведінки:
1. Доступ до бажаного.
2. Привернення уваги.
3. Уникнення вимог.
4. Самостимуляція.
Поведінковий фахівець вибирає функціональні цілі для навчання, такі, досягнувши яких якість життя дитини з РАС зміниться. ВІН розуміє які методики він буде застосовувати, важливо спочатку провести функціональну оцінку небажаної поведінки та зрозуміти дефіцит. Зрозуміти, чому вчити та як. Навчити опорним ключовим навичкам, наприклад:
- постановка вказівного жесту;
- спільну та розділену увагу;
- навичка імітації;
- виконання інструкцій;
- керівний контроль;
- навик поводитися з проханням, висловлювати згоду, незгоду (так, ні, дай плюс жести);
- розвиток мови;
- академічні знання;
АВА довела свою ефективність у роботі над такими базовими дефіцитами. Детальніше ознайомитись як я працюю можно тут.
Запис на консультацію
Записатися на консультацію ви можете зателефонувавши за номером телефону: +38 (063) 688-20-99
Або заповнити форму на сторінці контакти
Ukrainian 
Russian